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失智照护专家EricPortnoff

今日白露，从这一天起，秋意渐浓，阴气渐重，凝而为露，故名之。“白露秋分夜，一夜冷一夜”，意指从白露开始，天气一天比一天冷，有些人会出现手脚冰凉、浑身乏力的症状。秋季也是老年多发病的季节。

而这些与年龄相关的慢性病——如血管性疾病、高血压、心脏病和2型糖尿病，有可能会增加患阿尔茨海默症和认知衰退的风险。许多研究都在探究，通过药物或改变饮食和运动来预防或控制这些疾病是否能够减少这种风险。

很多关于血管性疾病和患阿尔茨海默症的风险可能存在关系的证据都来自于观测研究。例如，在已知的心脏病风险因素中，中年时期的高胆固醇和肥胖水平会增加患阿尔茨海默症的风险。高血压可能是另一个风险因素。

美国国家卫生研究院的一项临床试验，正在研究将血压降至或低于目前推荐水平，可能会影响认知能力的下降，以及轻度认知障碍和阿尔茨海默症的发生。参与者是患有高血压的老年人，他们有心脏病或中风的病史，或者存在患有这些疾病的风险。

糖尿病是另一种与阿尔茨海默症有关的疾病。先前的研究表明，胰岛素分泌异常(胰岛素是一种与糖尿病有关的激素)会导致与阿尔茨海默症有关的大脑改变。在大脑中恢复正常的胰岛素水平对认知能力有帮助吗?

目前的结果好坏参半。一项由美国国家卫生研究院资助的大型临床试验，对近名患有糖尿病的老年人进行了高强度的降糖治疗和标准治疗，并做了对比。40个月后，这两组人在认知功能上没有明显的差异，但胰岛素鼻用喷雾的试验显示出了满意的结果。一项临床试验正在对患有轻度认知障碍或轻度到中度阿尔茨海默症长辈进行测试，测试这种潜在的治疗方法是否能改善记忆和日常功能。

其他的一些研究和临床试验正在研究心血管和糖尿病药物，看看它们是否能预防阿尔茨海默症。这些药物包括阿司匹林，用于治疗高血压和其他心脏疾病的药物，以及糖尿病药物甲福明和吡格列酮。

夏秋交替季节，昼夜温差大，又到了慢性病的高发期，特别是老年人，身体应对外界环境变化的适应性较弱。这种情况下，做好保健工作，预防“老年病”的急发或加重显得尤为重要。老年人的饮食起居应当注重顺应节气，适时调整，做好防寒保暖事项，这也可以起到改善体质、增加防病能力的效果。

椿萱茂·忆路同行

中国失智照护领航者

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