阿尔茨海默病(AD)常起病于老年或老年前期、多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。

AD病因

AD的发生与脑内两种异常蛋白β淀粉样蛋白和tau蛋白相关。这些蛋白质最终会导致神经元死亡、脑功能障碍加重以及痴呆。

AD发病触发原因未知,多有同病家族史,目前30多种基因已被确认与AD发病相关。其中有3种基因是通过显性遗传的方式从父母辈遗传给孩子的,而约有一半的孩子最终可能会发生AD。

AD症状

AD痴呆症状分为:轻度、重度、重度。

轻度

记忆减退,对近事遗忘突出

判断力下降,难以处理复杂的问题

不能独立进行购物、经济事务等

对新的事物表现出茫然难解

情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑

出现时间定向障碍

言语词汇少,命名困难

中度

远近记忆严重受损,记忆力和意识混乱加重

情绪和性格出现偏执、敌意

不认识家人或朋友

日常生活活动需要帮助

时间、地点定向障碍

不能独立进行室外活动

不能计算

出现各种神经症状,如失语、失用和失认

重度

严重记忆力丧失,完全依赖照护者

日常生活不能自理

缄默、肢体僵直

最终昏迷,一般死于感染等并发症

正常老化也会导致某种程度的记忆力丧失,重要的是区分正常年龄相关的认知功能改变与痴呆。正常老化所致的改变不会导致日常生活活动能力的变化。

AD诊断检查

神经心理测验:对脑功能进行各种检查

脑影像学检查:旨在寻找AD的影像学征象以及排除其他可能导致类似症状的疾病

血液方面的检查:以排除其他疾病,比如甲状腺疾病或维生素缺乏等

血或脑脊液检查:有助于检测脑内异常蛋白质,但通常患者很少进行这些检查

AD治疗

目前无可治愈的疗法,现有药物可延缓疾病进展,但并不能逆转AD。

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