阿尔茨海默病之临床诊治病因症状检
阿尔茨海默病(AD)常起病于老年或老年前期、多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。 AD病因 AD的发生与脑内两种异常蛋白β淀粉样蛋白和tau蛋白相关。这些蛋白质最终会导致神经元死亡、脑功能障碍加重以及痴呆。 AD发病触发原因未知,多有同病家族史,目前30多种基因已被确认与AD发病相关。其中有3种基因是通过显性遗传的方式从父母辈遗传给孩子的,而约有一半的孩子最终可能会发生AD。 AD症状 AD痴呆症状分为:轻度、重度、重度。 轻度 记忆减退,对近事遗忘突出 判断力下降,难以处理复杂的问题 不能独立进行购物、经济事务等 对新的事物表现出茫然难解 情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑 出现时间定向障碍 言语词汇少,命名困难 中度 远近记忆严重受损,记忆力和意识混乱加重 情绪和性格出现偏执、敌意 不认识家人或朋友 日常生活活动需要帮助 时间、地点定向障碍 不能独立进行室外活动 不能计算 出现各种神经症状,如失语、失用和失认 重度 严重记忆力丧失,完全依赖照护者 日常生活不能自理 缄默、肢体僵直 最终昏迷,一般死于感染等并发症 正常老化也会导致某种程度的记忆力丧失,重要的是区分正常年龄相关的认知功能改变与痴呆。正常老化所致的改变不会导致日常生活活动能力的变化。 AD诊断检查 神经心理测验:对脑功能进行各种检查 脑影像学检查:旨在寻找AD的影像学征象以及排除其他可能导致类似症状的疾病 血液方面的检查:以排除其他疾病,比如甲状腺疾病或维生素缺乏等 血或脑脊液检查:有助于检测脑内异常蛋白质,但通常患者很少进行这些检查 AD治疗 目前无可治愈的疗法,现有药物可延缓疾病进展,但并不能逆转AD。 延伸阅读: 一文在手,三叉神经痛(TN)不愁 3图掌握GCS评估——颅脑损伤昏迷程度 大脑结构示意图及解释▏颅后窝池畸形诊断之 赞赏 |
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