世界上最遥远的距离不是生与死，而是我站在你面前，你却不知道我爱你

——小编按

公益片《两个饺子》

老年痴呆，这种病会逐渐擦去患者的记忆，患者会忘了很多事情，忘了吃饭，忘了回家，忘了名字……可你知道吗？其实，他从未忘记过爱你。

龙应台在《目送》里这样写道

我慢慢地、慢慢地了解到，所谓的父女母子一场，只不过意味着，你和他的缘分就是今生今世不断地在目送他的背影渐行渐远。

你站立在小路的这一端，看着他逐渐消失在小路转弯的地方，而且，他用背影默默告诉你：不必追。

我们原以为会有一个盛大的告别，没想到却是渐行渐远的遗留。世界老年痴呆日，了解一下阿尔茨海默病。

疾病概要

阿尔茨海默病

是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病

是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆

以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格和行为改变以及执行功能障碍等全面性痴呆表现为特征

65岁以前发病者称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆

我国发病率约为5%，多发病于65岁及以上人群

截至年，我国患病人数约为六百万，并以每年三四十万增长

治疗原则

早期治疗须鼓励患者尽量参与各种日常活动，维持个人的生活能力

辅助性药物治疗可选用改善脑血流和糖代谢以及提高认知功能的药物等

推荐处方

一般治疗

（1）阿米三嗪，2片/次，口服，2次/日；或吡拉西坦，0.8g/次，口服，3次/日；或石杉碱甲，5~10mg/次，口服，3次/日

（2）维生素E，50mg/次，口服，3次/日

轻度阿尔茨海默病

（1）石杉碱甲，0.1mg/次，口服，2次/日

（2）茴拉西坦，0.1g/次，口服，3次/日

（3）尼麦角林，30mg/次，口服，1次/日

中度阿尔茨海默病

（1）多奈哌齐，5mg/次，口服，1次/日

（2）茴拉西坦，0.2g/次，口服，3次/日

（3）尼麦角林，30mg/次，口服，1次/日

（4）劳拉西泮，0.5mg/次，临睡前口服，1次/日

中度阿尔茨海默病伴精神行为症状

（1）利培酮，0.25~0.5mg/次，口服，2次/日

（2）茴拉西坦，0.2g/次，口服，3次/日

（3）尼麦角林，30mg/次，口服，1次/日

重度阿尔茨海默病

（1）利培酮，0.25~0.5mg/次，口服，2次/日

（2）美金刚，5mg/次，口服，1次/日

（3）石杉碱甲，0.1mg/次，口服，2次/日

（4）茴拉西坦，0.2g/次，口服，3次/日

（5）尼麦角林，30mg/次，口服，1次/日

注意事项

阿尔茨海默病的预后不及血管性痴呆，易伴发压疮和肺部感染

多奈哌齐可逆性抑制乙酰胆碱能酯酶，可增加激越和失眠等兴奋症状，最好早饭前服用

利培酮可用来缓解各型痴呆患者伴随的各种精神样的阳性症状（如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑）和阴性症状（如反应迟钝、少语、情绪以及社交淡漠）

美金刚可阻止具有神经*性作用的钙离子过度内流，从而改善痴呆症状。因此，可作为一种神经保护剂，尤其适用于中至重度痴呆患者

小编说

与其他疾病一样，阿尔茨海默病会让患者忍受病痛，与其他疾病不一样，阿尔茨海默病还会慢慢地消磨掉一个人的记忆，剥夺患者生存晚期的生命尊严。

人世间最痛苦的事情莫过于，亲人在自己眼前慢慢「消失」，你伸出手想抓住什么，却无能为力。

给予他们更多的耐心和关爱，9.21，让爱与记忆同行。

-------------------

以上处方选自《常见病处方速查》，作者袁洪

详情可登录人卫智网（







































白癜风规范化治疗标准
北京治疗白癜风最好的医生