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基础护理与技术

1、患者孙某，44岁，肾脏移植术后，目前生命体征平稳，无不良并发症，针对此患者应对其采取的隔离措施为

A、严密隔离

B、呼吸道隔离

C、肠道隔离

D、保护性隔离

E、血液-体液隔离

D

保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的病人，如早产儿及严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等病人。

点击查看答案解析2、患者女，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝。考虑乙型脑炎，应施行的隔离类型是

A、接触性隔离

B、呼吸道隔离

C、昆虫隔离

D、保护性隔离

E、消化道隔离

C

昆虫隔离：适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病，如流行性乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等。

点击查看答案解析3、患儿男，8岁，流行性脑膜炎，痊愈出院。护士拟消*病室空气（病室长5m，宽4m，高4m），则纯乳酸的用量为

A、2.4ml

B、3.6ml

C、6.8ml

D、8.4ml

E、9.6ml

E

纯乳酸常用于手术室和病室空气消*。每立方米0.12ml，加等量水，时间30～分钟。本病例中纯乳酸的用量应为：5×4×4×0.12=9.6ml。

点击查看答案解析4、患者女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消*可选择

A、电离辐射灭菌法

B、微波消*法

C、日光暴晒法

D、臭氧灭菌灯消*法

E、过滤除菌法

B

微波消*灭菌法：微波是一种频率高、波长短的电磁波，可使物品中的极化分子发生极化，进行高速运动，互相摩擦、碰撞，使温度迅速升高来达到消*灭菌的效果。微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病*、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物。常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消*，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消*灭菌。不能用于金属物品的消*。

点击查看答案解析5、某护士在传染病区工作，做了如下工作，其中违反隔离原则的做法是

A、脚垫要用消*液浸湿

B、隔离单位的标记要醒目

C、穿隔离衣后不进入治疗室

D、使用过的物品冲洗后立即消*

E、患者用过的物品不放于清洁区

D

隔离用物，先消*再清洗。

点击查看答案解析6、护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是

A、协助更换衣服，整理床铺

B、口腔护理

C、与患者沟通，了解患者心理变化

D、皮肤受压情况

E、协助患者进食

D

晨间护理首要目的是使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。

点击查看答案解析7、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的

A、张口器从臼齿处放入

B、用血管钳夹紧棉球擦洗

C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中

D、用等渗盐水漱口

E、局部溃疡用冰硼酸涂抹

D

昏迷病人禁忌漱口。

点击查看答案解析8、皮肤护理的目的不包括

A、改善皮肤血液循环

B、减轻皮肤的天然屏障作用

C、维持皮肤正常功能

D、清洁皮肤，预防压疮等并发症

E、增强患者舒适度

B

减轻皮肤的天然屏障作用不是皮肤护理的目的。

点击查看答案解析9、护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是

A、百部30g+50%乙醇ml+%乙酸1ml

B、百部g+50%乙醇ml+%乙酸1ml

C、百部50g+50%乙醇ml+%乙酸10ml

D、百部30g+50%乙醇ml+10%乙酸10ml

E、百部g+50%乙醇ml+l%乙酸10ml

A

百部酊配制：取百部30g加50%乙醇ml，纯乙酸1ml，浸泡48小时。

点击查看答案解析10、患者男，56岁，咳嗽咳痰喘息入院。医嘱行痰培养检查，口腔PH为7。护士指导该患者标本采集前漱口用的溶液是

A、1%～4%碳酸氢钠溶液

B、朵贝尔溶液

C、2%～3%硼酸溶液

D、1%～3%过氧化氢溶液

E、0.1%醋酸溶液

B

痰培养：嘱病人早晨起来，在未进食前，先用朵贝尔溶液漱口，去除口腔细菌，再用清水漱口，以清洁口腔。

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